Nguyên nhân tinh trùng ít

Số lượng tinh trùng ít riêng điều này không có nghĩa là vô sinh. Nhiều người tinh trùng ít nhưng vẫn có thể làm cha, nhưng cần nhiều thời gian mới thụ thai được hoặc xác suất thụ thai không cao. Nhưng điều đáng nói là ít tinh trùng lại thường đi với tình trạng tinh trùng kém chất lượng, bất thường hay kém hoạt động.

Lượng tinh trùng được coi là bình thường khi có từ 20 triệu tinh trùng/ml tinh dịch. Để có thể tạo ra một đứa trẻ, cần ít nhất 60% số tinh trùng này có hình dạng bình thường cũng như khả năng di chuyển tốt (có thể di động).

Nguyên nhân gây tinh trùng ít

Sản xuất tinh trùng là phức tạp và đòi hỏi hoạt động bình thường của tinh hoàn cũng như các tuyến dưới đồi và tuyến yên – cơ quan trong bộ não sản xuất hormone kích thích sản xuất tinh trùng. Khi tinh trùng được sản xuất trong tinh hoàn, ống vận chuyển tinh đến khi chúng kết hợp với tinh dịch và được dương vật xuất ra. Vấn đề với bất kỳ của các hệ thống này có thể ảnh hưởng đến sản xuất tinh trùng. Ngoài ra, một số vấn đề có thể gây ra hình dạng tinh trùng bất thường (hình thái) hoặc chuyển động (vận động). Thường thì nguyên nhân của số lượng tinh trùng ít là không bao giờ xác định được.

- Nguyên nhân y tế: Tinh trùng ít có thể được gây ra bởi một số vấn đề sức khỏe và điều trị y tế. Một số bao gồm:

Giãn tĩnh mạch thừng tinh (Varicocele). Varicocele là sưng tĩnh mạch của tinh hoàn. Điều này có thể ngăn làm lạnh bình thường của tinh hoàn, dẫn đến số lượng tinh trùng giảm và tinh trùng di chuyển ít.

Nhiễm trùng. Một số bệnh nhiễm trùng có thể cản trở sản xuất tinh trùng và sức khỏe tinh trùng hoặc có thể gây ra sẹo chặn sự di chuyển của tinh trùng. Chúng bao gồm một số bệnh qua đường tình dục (STDs), bao gồm chlamydia và bệnh lậu, viêm tuyến tiền liệt; viêm tinh hoàn do quai bị và các nhiễm trùng khác của đường tiết niệu hoặc cơ quan sinh sản.

Xuất tinh ngược dòng (Retrograde). Điều này xảy ra khi tinh dịch đi vào bàng quang trong khi cực khoái thay ra đầu của dương vật. Điều kiện sức khỏe khác nhau có thể gây ra xuất tinh ngược dòng, trong đó có bệnh tiểu đường, bệnh đa xơ cứng, tổn thương cột sống, và phẫu thuật của tuyến tiền liệt, bàng quang hay niệu đạo. Retrograde xuất tinh cũng có thể được gây ra bởi một số thuốc – đặc biệt là thuốc cho tuyến tiền liệt mở rộng, chẳng hạn như terazosin (Hytrin), tamsulosin (Flomax) và alfuzosin (Uroxatral).

Thiếu sự xuất tinh. Một số đàn ông bị chấn thương cột sống, bệnh nào đó không thể xuất tinh tinh dịch, mặc dù họ vẫn sản xuất tinh trùng.

Kháng thể tấn công tinh trùng. Kháng thể chống tinh trùng là tế bào của hệ miễn dịch nhầm xác định tinh trùng có hại và cố gắng loại bỏ chúng. Điều này đặc biệt phổ biến ở những người đàn ông đã có thắt ống dẫn tinh.

Ung thư và các khối u nonmalignant có thể ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản nam giới trực tiếp, hoặc có thể ảnh hưởng đến các tuyến mà các hormone phát hành liên quan đến sinh sản (như tuyến yên). Trong một số trường hợp, phẫu thuật để điều trị các khối u có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nam giới.

Tinh hoàn lạc chỗ (Undescended). Trong khi phát triển của thai nhi một hoặc cả hai tinh hoàn không xuống bìu mà ở bụng.

Sự mất cân bằng hormone. Vô sinh có thể do tự rối loạn hoặc bất thường của tinh hoàn có ảnh hưởng đến các tuyến trong não sản xuất hoóc môn testosterone và điều khiển tinh hoàn (vùng dưới đồi hoặc tuyến yên). Testosterone thấp (hypogonadism) và các vấn đề nội tiết tố khác có một số nguyên nhân có thể nằm bên dưới.

Ống dẫn tinh trùng khuyết tật. Các ống dẫn tinh trùng có thể bị hư hỏng do bệnh tật hoặc chấn thương. Một số đàn ông được sinh ra với sự tắc nghẽn một phần của tinh hoàn chứa tinh trùng (mào tinh hoàn) hoặc tắc nghẽn một trong những ống mang tinh trùng trong tinh hoàn (ống ống dẫn). Đàn ông bị xơ nang và một số kế thừa các điều kiện khác có thể được sinh ra mà không có ống dẫn tinh trùng hoàn toàn.

Nhiễm sắc thể khuyết tật. Rối loạn di truyền như hội chứng Klinefelter – trong đó nam giới được sinh ra với hai nhiễm sắc thể X và một nhiễm sắc thể Y thay vì một X và một Y – phát triển bất thường của cơ quan sinh sản nam giới.

Vấn đề với quan hệ tình dục. Đây có thể bao gồm vấn đề giữ hoặc duy trì cương cứng đủ để quan hệ tình dục (rối loạn chức năng cương dương), xuất tinh sớm, giao hợp đau, hay vấn đề tâm lý hay mối quan hệ đó ảnh hưởng đến quan hệ tình dục.

Bệnh Celiac. Rối loạn tiêu hóa do nhạy cảm với gluten, bệnh celiac có thể gây vô sinh nam. Khả năng sinh sản có thể cải thiện sau khi áp dụng một chế độ ăn kiêng gluten.

Một số loại thuốc. Testosterone thay thế trị liệu, sử dụng dài hạn anabolic steroid, thuốc ung thư (hóa trị), kháng sinh nhất định, một số loại thuốc loét dạ dày và một số thuốc khác có thể làm giảm sản xuất tinh trùng và làm giảm khả năng sinh sản nam giới.

- Môi trường gây ra: Một số yếu tố môi trường như nhiệt, chất độc và hóa chất có thể làm giảm chức năng sản xuất tinh trùng hay tinh trùng. nguyên nhân cụ thể bao gồm:

Thuốc trừ sâu. Một số đàn ông tiếp xúc với thuốc trừ sâu như organophosphates dibromide ethylene đã giảm số lượng tinh trùng. Tiếp xúc với thuốc trừ sâu cũng đã được liên kết với ung thư tinh hoàn. Hầu hết các nghiên cứu đã được thực hiện trên nam giới làm việc trong nông nghiệp hoặc sống trong các khu vực nông nghiệp.

Phơi nhiễm kim loại nặng. Tiếp xúc với chì hoặc kim loại nặng khác cũng có thể gây vô sinh.

Tiếp xúc với bức xạ hay X – quang. Tiếp xúc với bức xạ có thể làm giảm sản xuất tinh trùng. Nó có thể mất vài năm để tinh trùng sản xuất trở lại bình thường. Với liều lượng cao của bức xạ, sản xuất tinh trùng có thể vĩnh viễn giảm.

Tinh hoàn quá nóng. Thường xuyên sử dụng phòng tắm hơi hoặc bồn tắm nóng có thể tạm thời giảm số lượng tinh trùng. Ngồi trong thời gian dài hay mặc quần áo kín cũng có thể làm tăng nhiệt độ ở bìu và giảm sản xuất tinh trùng.

Đi xe đạp kéo dài. Đi xe đạp kéo dài là một nguyên nhân có thể có khả năng sinh sản giảm do quá nóng tinh hoàn. Trong một số trường hợp, áp chỗ ngồi trên diện tích phía sau tinh hoàn (đáy chậu) có thể gây tê ở dương vật và rối loạn chức năng cương dương.

- Lối sống và các nguyên nhân khác: Một số nguyên nhân khác của số lượng tinh trùng thấp, bao gồm:

Sử dụng ma túy bất hợp pháp. Anabolic steroid để kích thích sức mạnh cơ bắp và tăng trưởng có thể làm cho tinh hoàn thu nhỏ và sản xuất tinh trùng giảm. Sử dụng cocaine hay cần sa có thể tạm thời giảm số lượng và chất lượng tinh trùng.

Lạm dụng rượu. Uống nặng có thể làm giảm nồng độ testosterone, gây rối loạn cương dương và sản xuất tinh trùng giảm. Bệnh gan do uống rượu quá mức cũng có thể gây ra vấn đề sinh sản.

Hút thuốc lá. Nam giới hút thuốc lá có thể có một số lượng tinh trùng thấp hơn so với những người không hút thuốc. Khói thuốc lá cũng có thể ảnh hưởng khả năng sinh sản nam giới.

Cảm xúc căng thẳng. Stress có thể ảnh hưởng một số hormone cần thiết để sản xuất tinh trùng. số lượng tinh trùng có thể bị ảnh hưởng nếu có trải nghiệm nghiêm trọng hoặc kéo dài cảm xúc căng thẳng. Một vấn đề với khả năng sinh sản chính nó đôi khi có thể trở thành căng thẳng lâu dài và chán nản.

Thiếu vitamin. Thiếu hụt chất dinh dưỡng như vitamin C, kẽm, selen và folate có thể góp phần giảm sản xuất tinh trùng và vô sinh nam.

Trọng lượng. Béo phì có thể gây ra những thay đổi nội tiết tố làm giảm khả năng sinh sản nam giới. Nam giới bị thiếu cân cũng có thể đã giảm khả năng sinh sản.

Tuổi. Đàn ông trên 35 tuổi bắt đầu có một sự suy giảm dần dần trong sản xuất tinh trùng.

Tinh trùng không đầy đủ. Thấp hơn so với số lượng tinh trùng bình thường có thể là kết quả của thử nghiệm một mẫu tinh trùng được thực hiện quá sớm sau khi xuất tinh mới nhất; được thực hiện quá sớm sau khi một bệnh hoặc sự kiện căng thẳng, hoặc không chứa tất cả các tinh dịch xuất ra. Vì lý do này, kết quả nói chung là dựa trên một số mẫu thực hiện trên một khoảng thời gian.